保守治療?
輕微的關節軟骨損傷通常不影響關節活動,采用保守治療的方法即可起到較好的效果。患者可在醫師的指導下有針對性地調整生活方式,如進行適當功能鍛煉、佩戴支具、使用拐杖或助行器等,既可以提供關節軟骨修復的條件,也可防止外力造成二次傷害。同時,可以采用物理治療的手段,如針灸、紅外線治療儀或tdp烤燈照射等,加速關節部位血液循環和周圍組織腫脹消退,便于軟骨的修復。此外,根據患者的身體情況,采用口服氨基葡萄糖制劑、活血化瘀的中藥,以及關節腔內注射玻璃酸鈉等方法,也對防止軟骨的進一步損傷具有積極作用。
手術治療?
因關節軟骨的修復和再生能力有限,手術治療已成為軟骨損傷治療的主要手段之一。目前在臨床應用的軟骨損傷修復方法很多,如軟骨清理修整、骨髓刺激、微骨折、骨膜移植等技術,在一定程度上均可促進關節表面纖維軟骨的形成,但與正常的透明軟骨相比,纖維軟骨的抗磨損能力、力學強度等都較弱。
軟骨再生?
該技術被譽為“第四代組織工程軟骨修復技術”,能夠取得比較好的軟骨再生修復效果。該技術的關鍵點之一是應用了與正常軟骨組成和空間結構類似的、有厚度的支架。該支架材料含有與天然的軟骨細胞外基質一致的二型膠原蛋白,其生物相容性更好;同時,支架仿生正常關節軟骨空間結構,使修復的軟骨細胞外基質及細胞排列與天然關節軟骨相似,更加接近正常軟骨“經久耐用”的功能。
內容來源:中國醫藥報 作者單位
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